دیجیتالی شدن در مراقبت های بهداشتی: ارزش انسانی فناوری

دکتر جیم رابرتز، مشاور مستقل در نوآوری مراقبت های بهداشتی برای PDD، وقتی صحبت از توسعه فناوری پزشکی می شود، بر جنبه انسانی تمرکز دارد.

دیجیتالی شدن نقشی اساسی در کمک به بهبود ارتباطات و کارایی در بسیاری از صنعت مراقبت های بهداشتی ایفا کرده است و قرار است در آینده به طور گسترده تر مورد استفاده قرار گیرد. استفاده از برنامه NHS در طول همه گیری به سرعت بخشیدن به دیجیتالی شدن سیستم بهداشت و مراقبت اجتماعی بریتانیا کمک کرده است. علاوه بر این، دولت در سال 2022 اعلام کرد که 2 میلیارد پوند بودجه را برای حمایت از گسترش پرونده الکترونیکی بیماران در تمام مراکز NHS اختصاص خواهد داد. این بخشی از یک استراتژی تحول دیجیتال بزرگتر است که به عنوان پایه ای عمل می کند که تمام اصلاحات مراقبت های بهداشتی بر آن مبتنی خواهد بود.

هدف ساده‌سازی شیوه‌های کاری است که از زمان شروع NHS در ۷۵ سال پیش دیده نشده است. با این حال، سازمانی را ایجاد می‌کند که تقریباً کاملاً به دیجیتالی‌سازی و سیستم‌هایی که برای ارائه آن وارد می‌شوند متکی است. بنابراین، طراحی و بهینه سازی آن سیستم ها با اجرای روزانه جبهه و مرکز مراقبت از بیمار بسیار مهم است. در غیر این صورت، خطر واقعی کاهش سرعت محصول نهایی یا پیچیده شدن درمان و خدمات وجود دارد.

چگونه می‌توانیم مطمئن شویم که فناوری‌هایی که برای کمک به دیجیتالی کردن مراقبت‌های بهداشتی ما توسعه می‌یابند، بر اساس نیازهای بیماران و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در زمانی که بیشتر به آنها نیاز دارند، استوار است؟

مفاهیم دنیای واقعی

وقتی به نحوه طراحی فناوری پزشکی و چگونگی راه یافتن آن به بیمارستان ها یا مراکز مراقبت نگاه می کنید، فرآیندی را خواهید دید که اغلب پراکنده است. دستگاه‌های جدید بر اساس هزینه و مجموعه ویژگی‌هایشان تهیه می‌شوند، اما وقتی در زمینه‌های بالینی دنیای واقعی مورد استفاده قرار گیرند، ممکن است نقص‌هایی ظاهر شوند. این به دلیل قطع ارتباط بین کاربری مورد نظر که فناوری برای آن توسعه یافته است و آن زمینه های دنیای واقعی است. این قطع ارتباط می‌تواند پذیرش فناوری‌های پیشرفته در مراقبت‌های بهداشتی را به تأخیر بیندازد، تلاش‌ها برای ارائه بهترین مراقبت‌ها را مختل کند و بر نتایج بیمار، سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی و صنعت تأثیر منفی بگذارد.

به ناچار، هنگامی که شما شروع به استفاده از یک محصول یا سیستم جدید می کنید، عواقب ناخواسته ای ممکن است ایجاد شود که حتی مناسب ترین فرآیندهای راه اندازی و تدارکات همیشه نمی توانند آن را پیش بینی کنند.

پرونده الکترونیکی بیمار (EPRs) مثال خوبی است. آنها اطلاعات ارزشمندی در مورد یک بیمار و تاریخچه پزشکی او در حین انتقال از طریق یک مسیر مراقبت بیمارستانی بدون نیاز به کاغذبازی فیزیکی ارائه می دهند. آنها می توانند به محدود کردن ارتباطات نادرست کمک کنند و در برخی موارد نرده های ایمنی ضروری را برای جلوگیری از تجویز بیش از حد درمان ها فراهم کنند. با این حال، برخی از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی با مهارت‌های نرم‌افزاری محدود، این سیستم‌ها را دلهره‌آور می‌دانند، و اغلب باید یاد بگیرند که از EPR‌های متفاوتی که از یک اعتماد NHS به یک اعتماد دیگر NHS می‌رود، استفاده کنند – که باری بر زندگی کاری پرمشغله‌شان است.

مثال دیگر بخش‌های مجازی است – فضاهای دیجیتالی که بیماران می‌توانند قبل از جراحی ثبت‌نام کنند و توصیه‌های شخصی در مورد کارهایی که باید انجام دهند و کارهایی که نباید انجام دهند، قبل از عمل دریافت کنند. آنها ارزش خود را با کاهش کنسل شدن جراحی در آخرین لحظه (و تأثیر مخرب آنها بر لیست انتظار و مراقبت از بیمار) ثابت کرده اند. با این حال، برای استفاده از بخش مجازی، باید سواد دیجیتالی داشته باشید و بتوانید با یک محیط مجازی درگیر شوید. هر بیمار ظرفیت، دانش یا دسترسی برای انجام این کار را ندارد.

حتی زمانی که تأثیر مثبت این فناوری‌های جدید پذیرفته شده آشکار است، به عنوان مبتکران مراقبت‌های بهداشتی، ما باید تلاش کنیم تا بیشتر پیش برویم و بیماران و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی را دقیقاً در مرکز فرآیند نوآوری قرار دهیم.

نوآوری در مراقبت‌های بهداشتی اغلب در سیستم‌های پیچیده وجود دارد، جایی که گروه‌های کاربری متعدد و ذینفعان نیازها و انتظارات متفاوتی از آنچه که یک دستگاه یا سیستم دیجیتال می‌تواند به دست آورد و چه کاری باید برای آنها انجام دهد، دارند. با فناوری‌های دیجیتال جدید، ما باید نیازهای هر گروه کاربری مجزا را در نظر بگیریم و مستقیماً با آن‌ها ارتباط برقرار کنیم تا هرگونه فرض نادرستی که ممکن است وجود داشته باشد را حذف کنیم. علاوه بر این، ما باید به طور کامل تنظیمات دنیای واقعی را درک کنیم که چگونه از یک دستگاه برای ارائه ارزش به بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی استفاده می شود و از همان ابتدا کاربران و شیوه های طراحی انسان محور را در نظر داشته باشیم.

راه حل چیست؟

وقتی صحبت از دیجیتالی کردن مراقبت‌های بهداشتی به میان می‌آید، به یک تغییر پارادایم نیاز داریم – از مدلی که شرکت‌های فناوری پزشکی راه‌حل‌های «آماده فر» را به سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی می‌فروشند، به مدلی که همکاری و مشارکت بهتر بین دو طرف را تقویت می‌کند. مرحله ای که مراحل کشف، طراحی مفهومی، آزمایش کاربر، نظارت، نگهداری و تکرار بخشی ذاتی از فرآیند است که شامل بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می شود که انتظار می رود از آن در زندگی روزمره و شغل خود استفاده کنند.

وقت گذاشتن برای انجام تحقیق و گفتگو در شروع هر طراحی دیجیتالی یا طراحی مجدد، تضمین می کند که همه اقدامات مبتنی بر بینش واقعی هستند و هر تغییری که ایجاد شود واقعاً برای بهتر شدن خواهد بود. از اینجا، و با پیشروی روند توسعه، تیم ها می توانند شروع به فیلتر کردن ایده ها در راستای اهداف تجاری و تجاری کنند. این یک فرآیند خطی نیست بلکه یک فرآیند چرخه ای است. وقتی همه ذینفعان با همکاری نزدیک کار می کنند، اطمینان از پاسخگویی به نیازهای کاربر آسان تر است، اما از نظر فنی امکان پذیر و مبتنی بر واقعیت نیز هستند.

بنابراین، در مورد EPR ها، ساختن سیستم های نرم افزاری از پایه و درگیر کردن کاربران در طول توسعه، احتمال موفقیت و پذیرش را افزایش می دهد. تبدیل EPR به یک استاندارد سراسری به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که فقط نیاز به یادگیری یک سیستم دارند کمک زیادی می کند. در نهایت، اگر آموزش به عنوان یک عنصر به همان اندازه مهم از سیستم مورد توجه قرار گیرد که باید به طور موازی طراحی شود (و نه فقط در انتها پیچ و مهره)، آنگاه احتمالاً محصول نهایی موفق تر و فراگیرتری پدیدار خواهد شد.

جدید همیشه به معنای بهتر نیست

همانطور که ما ارزش دیجیتالی شدن در مراقبت های بهداشتی را اذعان می کنیم، شایان ذکر است که افزودن اجزای فناوری جدید به یک محصول یا سیستم موجود می تواند منجر به هزینه های اضافی، پیچیدگی و افزایش پتانسیل برای خطاهای استفاده شود. همچنین باید به یاد داشته باشیم که ویژگی‌های فناوری جدید معمولاً شکل یک محصول فیزیکی اضافی را به خود می‌گیرند که مردم باید آن را ذخیره کنند، حمل کنند و به خاطر داشته باشند که همراه خود داشته باشند. مشکلاتی را که ممکن است برای کاربران ایجاد کند در نظر بگیرید.

ما همچنین باید بدانیم که ارزیابی ارزش فناوری در مراحل اولیه توسعه محصول مراقبت های بهداشتی دشوار است. همانطور که در تحقیقات و آزمایش کاربران پیشرفت می کنیم، غیر معمول نیست که ویژگی هایی که در ابتدا جذاب به نظر می رسیدند کمتر مرتبط یا مفید باشند. بنابراین، هر چقدر هم که فناوری‌های متصل فریبنده باشند، باید بر روی نیازهای واقعی کاربران متمرکز بمانیم و مراقب باشیم که مزایای آن‌ها را دست بالا نگیریم. در عین حال، ما باید زمینه استفاده گسترده‌تری را در سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی‌مان در نظر بگیریم تا اطمینان حاصل کنیم که هرگونه الزامات حیاتی از نظر انواع داده‌ها یا مسیرهای ارتباطی در اوایل فرآیند بررسی می‌شوند.

حرکت رو به جلو

پذیرش موفقیت‌آمیز فناوری به ندرت ناشی از آن چیزی است که آن فناوری می‌تواند انجام دهد، بلکه بر اساس نحوه تعامل مردم با آن و درک مزایای آن است. این امر به ویژه در مراقبت های بهداشتی صادق است. اعتماد و ادراک از راه‌هایی حیاتی هستند که بیان آن‌ها دشوار است. سن، پیشینه، توانایی های فیزیکی و شناختی، و تأثیرات اجتماعی-فرهنگی به طور قابل توجهی بر تمایل بیمار برای تعامل با دستگاه جدید تأثیر می گذارد.

از آنجایی که فناوری‌های متصل به محیط‌های مراقبت‌های بهداشتی نفوذ می‌کنند و بیماران همچنان نقش فعال‌تری در تصمیم‌گیری‌های مربوط به سلامت خود دارند، نگه داشتن کاربران در مرکز توسعه تجهیزات پزشکی بیش از هر زمان دیگری ضروری است. تنها در این صورت است که می‌توانیم محصولات مبتنی بر فناوری را توسعه دهیم که جذاب باشند، کیفیت مراقبت را بهبود بخشند و یکپارچگی، ایمنی و اثربخشی سیستم‌های مراقبت بهداشتی خود را حفظ کنند.